利福布汀

利福布汀利福蛋奶甜点心, LM427) 含螺氮苯基的利福霉菌素派生物,广谱抗菌活跃。其功能机制与利福平同样的人。,与DNA依靠的RNA凑合酶亚基的不乱混合,酶活跃的压抑,由此压抑细菌RNA的分解。在比率发达国家已被鼓励用于进行辩护和招待HIV传染者鸟分支杆菌-胞内分支杆菌复杂的( MAC) 普遍地播散性传染,它也可用于招待耐多药下降。。侮辱利福布汀的化学作用安排与利福平使有效,但利福平限度分支杆菌对利福布汀无总额穿插限度。

抗菌活跃

利福布汀对诸多分支杆菌均有抗菌活跃,扩音器扩音器 0. 25mg L) 。对结核分支杆菌的离体抗菌活跃是利福平的2~4倍,被以为是由于利福布汀与RNA多聚酶亚基有上级的的姻亲关系。麻风分支杆菌的MIC 0. 2mg L) 它是利福平的1。 2。关闭其他的不标准分支杆菌 包含美国堪萨斯州分支杆菌, 海分支杆菌,牛结核分支杆菌, 嗜杀的分支杆菌等。 的MIC< 2mg L。利福布汀是一个高亲脂性药物,具有极强的膜透过能力,可浓集于中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞内。除分支杆菌外,利福布汀对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和酿脓链球菌也有很强抗菌活跃。

临床装置

结核分支杆菌传染

获得性免疫缺损综合征病人结核分支杆菌传染的招待。在对照做研究中,利福布汀+ 进步痰菌阴转率及临床征兆和体征 异烟肼使有效性,但利福布汀阴转时期更短。多心脏对照做研究,利福布汀团结其它抗结核药招待结核分支杆菌传染( 无HIV传染) 痰液否定转变和利用优于利福平,150千分之一公分 一次剂量组和300 mg 一次剂量组的疗效相当。,但不良回答入射率较低。。耐多药下降(MDR-TB)是电流的装腔作势的人。,临床招待异议大。,其疗效较差。,痰菌阴转率低。 ,长时期传染,它能够适宜一种难治甚至无法治愈的不安。,它对下降把持设计的变卖外形了死亡奶牛。。对连锁商店抗药性的( Rifampicin和异烟肼 结核分支杆菌的招待,利福布汀的痰菌阴转率可达34%,大比率临床征兆使不见。。

MAC传染

双盲。、随机、忧郁的解药对照实验揭晓,单一次剂量授予获得性免疫缺损综合征病人利福布汀300mg,它可以全然增加MAC传染的入射率。。病人的耐药量性良好。,长距离的抗药性的菌的呈现。团结用药招待AIDS病人MAC传染,如利福布汀、氯苯夹二氮蒽、异烟肼、乙胺丁醇四联治疗,6个月痰菌阴转率达70%。。

不良回答

利福布汀的不良回答次要有白血球增加、肝机能非常、胃肠道回答、皮疹、药物热,征兆经征兆招待后普通加重或使不见。。

领会

参考文献

  • 利福布汀的药理学特点及临床装置.海外医疗的抗菌素肌束2001年9月第22卷第5期
  • 利福布汀招待耐多药下降的疗效注意.医学植物防制2012年7月第28卷第7期
  • 唐神杰、Clinical Tuberculosis总编辑

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